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2020年，中国每百万人中牙医人数为175人，远低于其他发达国家或者中等发达国家的水平。如欧洲发达国家或中等发达国家每百万人中牙医人数为810人，美国这一人数约为608人，发展中国家巴西每百万人中牙医数量为1200人。 中国牙医数量明显不足，存在较大的人才缺口。 瑞尔作为民营高端口腔医院，相比于公立医院、专科医院来说，吸引人才最大的竞争力就是工资薪金，在别的附加条件上，很难与竞争对手相抗衡，因此，公司只能不断的斥巨资以留住金字塔顶端的医生，以维持口腔医院的良性运作。 招股书显示，2019年~2021年，瑞尔的销售成本分别为9.17亿元、9.88亿元、11.51亿元，占总收入的比例分别为84.8%、89.9%、75.9%，也正因为高昂的销售成本，公司的毛利率较低，分别为15.2%、10.1%、24.1%。 从明细来看，销售成本中最主要的部分为雇员福利开

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