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林岚:医保作为与群众健康密切相关的民生部门,自党史学习教育伊始,我们就坚持从群众最困难的烦心事入手、从最突出的问题抓起、从最实际的利益出发,扎实开展“我为群众办实事”活动。
首先是扎实推进重点民生项目,解决群众“急难愁盼”问题。为确保民生实事更“接地气”,我们通过深入基层走访调研,结合政务服务热线、工作群等多种渠道,收集梳理群众诉求意见,确定了4个符合社情民意、贴近群众需求的重点民生项目。
比如围绕“落实药品、医用耗材集中采购和使用政策”项目,推动降低高值医用耗材使用负担纳入“2021年市政府十件民生实事”,以“团购”优势推进冠脉支架、冠脉扩张球囊、人工晶体、新冠病毒疫苗注射器等医用耗材的集中采购落地东莞,确保全市群众及时享受国家集采带来的医保改革红利。先后4批共157个集采药品落地东莞,截至6月底,累计为患者节约费用9.21亿元。
按照“病有所医、医有所保”的要求,我市正积极推动基本险、大病保险、补充险、医疗救助、商业健康保险等制度的有效衔接,构建多层次医疗保障体系。坚持把防止“因病致贫、因病返贫”作为医疗保障的重点工作,不断强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助的衔接。大病保险方面,通过下调起付标准,同步上调支付比例,且不设年度最高支付限额,对困难群众实施政策性倾斜。医疗救助方面,对全市符合规定的救助对象提供参保缴费资助、门诊救助、住院救助、二次医疗救助等多重保障,救助比例达70%以上,并给予支付比例达60%以上的二次医疗救助。今年以来,先后将9000多名困难群众纳入救助范围,困难家庭经济压力显著减轻。
在工作实践中,我们把疫情防控作为重中之重,联合财政部门从本市医保基金累计结余中按规定划拨专项资金共7.78亿元,为全市大规模疫苗接种保驾护航,真正做到了“钱等苗”。同时,做好新冠病毒核酸检测费用结算工作,对“应检尽检”范围参保人群核酸检测费用由医保基金给予50%的基金保障。又如,充分利用药品与耗材集中采购、价格联动等工作优势,推动核酸单样检测费用“四连降”,均价从原来140元降至目前58.41元;核定混合检测费用为不超过20元/人次,单次检测费用降幅超70%。
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