中国消除疟疾获世卫组织认证，防止输入性病例成新挑战

疟疾是一种热带疾病，主要由受感染的按蚊叮咬、或者经输血感染。目前，疟疾仍被视为全球关注的重要公共卫生问题之一。世界卫生组织2020年疟疾报告指出，2019年全球估计发生2.28亿疟疾病例，死亡40.9万例，其中非洲的病例数和死亡数占全球的94%。
中国也曾是疟疾流行的国家，疟疾发病人数居各种传染病之首。在上世纪40、50年代，我国每年发病人数最高时可以达到3000万以上，死亡率约1%，全国有疟疾流行的区县达到1829个，约占当时区县数的80%。
1967年，中国政府启动了“523项目”——一项旨在寻找疟疾新疗法的全国性研究计划。在此背景下，屠呦呦团队最终在1970年代发现了青蒿素——基于青蒿素的联合疗法（ACT）的核心化合物，这是当今最有效的抗疟药物。屠呦呦也因此在2015年10月获得诺贝尔生理学或医学奖。她成为首获科学类诺贝尔奖的中国人。
中国还建立了全国疟疾等传染病网络报告系统和疟疾实验室检测网络，完善了疟疾媒介监测和疟原虫抗药性监测体系，探索总结出疟疾报告、调查和处置的“1-3-7”工作模式，即1天内进行病例报告，3天内完成病例复核和流调，7天内开展疫点调查和处置。
经过多年积极防治，到1990年底，中国的疟疾病例数骤降至11.7万例，死亡人数减少了95%。到2010年，全国24个疟疾流行省份中，95%的区县疟疾发病率已下降至万分之一以下。
2010年, 原卫生部等13个部委联合下发了《中国消除疟疾行动计划（2010-2020年）》, 提出了到2015年全国除云南边境外实现无本地感染病例, 到2020年全国实现消除疟疾的目标。到2015年，全国疟疾本地感染病例为40例，较2010年降低了97.4%，仅云南、西藏等地区报告了本地感染病例。
随后《全国消除疟疾工作方案（2016-2020年）》则提出，到2018年，全国无本地感染病例，95%以上的流行县和80%以上的流行省通过消除疟疾考核评估；到2020年，全国实现消除疟疾目标。
根据世卫组织的标准，一个国家或地区连续3年没有本土疟疾病例，并建立有效的疟疾快速检测、监控系统，制定疟疾防控方案，才能获得消除疟疾认证。实际上，中国自2017年以来已连续4年无本地原发感染疟疾病例报告，于是在2020年11月正式向世卫组织申请国家消除疟疾认证。
中国是世卫组织西太平洋区域三十多年来第一个获得无疟疾认证的国家。在全球范围内，40个国家和领地获得了世卫组织的无疟疾认证。中国的成功经验也被世卫组织在全球推广，包括上文提到的“1-3-7”工作模式已被正式写入世卫组织的技术文件。
屠呦呦在诺贝尔奖颁奖典礼上曾表示，“青蒿素是人类征服疟疾进程中的一小步，是中国传统医药献给世界的一份礼物。”中国疾控中心寄生虫病预防控制所所长周晓农曾提到，早期中国在非洲30个国家建立了30个抗疟中心，为当地人员做培训，通过中非抗疟合作，能够整合国内外资源，开展中国经验、产品与技术本土化，支持相关非洲国家加快疟疾控制和消除的进程。
比如2007年，中国有关方面开始在非洲岛国科摩罗开展根除疟疾的行动，终于在这个疟疾肆虐的国家实现疟疾零死亡，疟疾发病率下降幅度达98%以上。此外，中国2014年在坦桑尼亚启动了覆盖4个社区共20万人口的试点项目，此后经过约四年的工作，当地疟疾发病率下降到5%以下，下降幅度也达到80%以上。
尽管已获得消除疟疾认证，但是世卫组织也指出，中国面临的输入性疟疾病例的风险仍然值得关注，特别是在云南省南部，该省与三个疟疾流行国家接壤：老挝人民民主共和国、缅甸和越南。中国还面临着从撒哈拉以南非洲和其他疟疾流行地区回国的中国公民中输入性病例的挑战。
中国疾控中心寄生虫病预防控制所等机构发布的《2019年全国疟疾疫情特征分析及消除工作进展》指出，输入性疟疾已成为我国消除疟疾面临的重大挑战。2019年全国报告疟疾病例2674例，较2018年减少了4例。其中，境外输入性疟疾病例达2673例，剩余1例为长潜伏期三日疟病例（编者注：疟疾潜伏期较长，广东省2014年曾发现1例潜伏期超过20年的病例）。

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