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  在主论坛发言中,刘丹表示,“十三五”以来,中央投资722亿元,支持2085个县级医院建设项目,极大改善了县医院能力,一些县医院开展神经外科、普外科复杂手术的种类增加,患者入出院和手术前后诊断符合率均超过90%。
  巩固基层医疗服务能力,不仅需要量的提升,还需有质的保障。国家卫健委基层卫生健康司副司长、一级巡视员诸宏明在主论坛发言中表示,“我们在县域医共体的试点推进过程中发现一些新情况,有些地方对医共体建设重形式、轻内容,重数量、轻质量。有些地方想搞医共体,但是不知道怎么搞,组织了一些专家的坐诊,就把它当成医共体建设的主要内容,这还是不到位的。”诸宏明认为,要搞好医共体,重要的突破口就是要搞好紧密型的县域医疗卫生共同体。
  2019年,国家卫健委同国家中医药管理局印发《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》。确定山西、浙江为试点省,北京市西城区等567个县(市、区)为试点县,旨在促进县域内的医疗卫生服务能力明显提升,医保基金有效利用,居民的医药费用负担合理控制,有序就医格局基本形成。
  “现在全国有七八百个县都在做有关的试点工作。”诸宏明介绍,目前全国754个试点区县中,符合紧密型标准的区县达到535个,占比71%,比2019年提高9个百分点,86.9%地区明确医共体决策权限,能够对成员单位的人、财、物进行统一管理,比2019年提高了6个百分点。
  同时,县域和基层服务能力不断提升,试点地区县域内住院人次占比为78%,比2019年增加2个百分点;县域内就诊率为90%,比2019年增加6个百分点。
  此外,72.3%的试点县域内万人口全科医生数较2019年增加,牵头医院帮助基层机构开展的新技术、新项目从2019年的9.5个增加到11.4个。
  “这说明牵头医院的龙头作用在发挥,不再搞恶性竞争或者无序流动,通过体制机制建设,帮助基层机构开展新技术、新项目。”诸宏明表示。
  “十四五”将加强优质医疗资源下沉

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