'Community Isolation' ระบบช่วยดูแล 'ผู้ป่วยโควิด 19' ในชุมชน

อังคาร 6 กรกฎาคม 2564
'Community Isolation' ระบบช่วยดูแล 'ผู้ป่วยโควิด 19' ในชุมชน
6 กรกฎาคม 2564
| โดย ชุลีพร อร่ามเนตร
247
วิกฤตเตียง วิกฤตวัคซีน ดูจะเป็นปัญหาสถานการณ์โควิด 19 ของไทยในขณะนี้ ยิ่ง 'ผู้ปวยโควิด 19' จำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ เตียงที่จะรองรับกลับน้อยลง 'Community Isolation' อีกมาตรการแก้ปัญหาเตียง ลดความรุนแรงและเสียชีวิต
คงต้องยอมรับว่าสถานการณ์การแพร่ระบาดโควิด 19 ในประเทศไทยเข้าขั้นวิกฤต เพราะจนขณะนี้ยอดผู้ป่วยโควิด 19 ไม่มีลดลง มีแต่จะเพิ่มขึ้น 5,000-6,000 คนทุกวัน และบางวันจำนวนผู้เสียชีวิตแตะไปถึง 50 คน ซึ่งหากสถานการณ์ทวีความรุนแรงมากขึ้น ส่งผลให้สถานการณ์เตียงรองรับผู้ป่วยโควิด 19 ในโรงพยาบาลที่ขณะนี้กำลังประสบปัญหาอย่างหนัก อาจต้องปล่อยให้
ผู้ป่วยโควิด 19 รอการรักษาต่อไป
มาตรการ
Home Isolation  à¸à¸²à¸£à¸£à¸±à¸à¸©à¸²à¹à¸šà¸šà¸à¸±à¸à¸•à¸±à¸§à¸—ี่บ้าน และ
Community Isolation à¸«à¸£à¸·à¸­à¸à¸²à¸£à¸”ูแลตนเองในระบบชุมชนเพื่อดูแลผู้ป่วยโควิด-19 ที่อาการอยู่ในระดับสีเขียวหรืออาการไม่รุนแรงในชุมชน จึงเกิดขึ้น เพื่อแก้ปัญหาเตียงเต็ม และลดความรุนแรง การแพร่ระบาดของโรค
พญ.นิตยา ภานุภาค กรรมการและเลขานุการสถาบันวิจัยและนวัตกรรมเอชไอวี (IHRI) à¸­à¸˜à¸´à¸šà¸²à¸¢à¸–ึงแนวทางการจัดตั้ง Home Isolationและ Community Isolation ว่ามาตรการดังกล่าว ทางกรมการแพทย์มีแผนในการดำเนินการอยู่แล้ว ซึ่งในส่วนของสถาบัน IHRI ตั้งแต่เกิดโควิดระบาดระลอกใหม่เดือนเม.ย.2564 และมีความรุนแรง มีจำนวนผู้ติดเชื้อเพิ่มขึ้น
ได้มีการรวมกลุ่มกับทางเครือข่ายภาคประชาชน ไม่ว่าจะเป็น เครือข่ายของมูลนิธิเพื่อการพัฒนาที่อยู่อาศัย หรือมูลนิธิในชุมชนต่างๆ มาจัดตั้งเป็นทีม Community Support Workforce ซึ่งจะทำหน้าที่รับเคสที่อยู่ในชุมชนมาช่วยดูแล ประเมินอาการเบื้องต้น ประสานหาที่ตรวจ ประสานหาเตียงให้แก่ผู้ป่วย
“
จากการค้นหาเชิงรุกในชุมชน จะพบว่า ผู้ป่วยโควิด 19 กลุ่มสีเขียวจะได้เข้ารับการรักษาที่รพ. จนทำให้เตียงรพ.ซึ่งมีจำนวนจำกัดไม่เพียงพอที่จะรับผู้ป่วยกลุ่มสีเหลือง หรือสีแดง เมื่อมีอาการรุนแรงได้ ยิ่งสถานการณ์ผู้ป่วยโควิด 19 ในกทม.ที่มีจำนวนมากขึ้น ทำให้เคสที่อยู่ในชุมชน 23 แห่ง และเคสสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) จากผู้ป่วยที่สายด่วน 1330 เพื่อประสานหาเตียงให้ ซึ่งขณะนี้มีตกค้างยังไม่ได้เตียงมากกว่า 1,000 คน และมีจำนวนเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ” พญ.นิตยา กล่าว
ได้มีการหารือร่วมกัน และจับคู่กับ
โรงพยาบาลปิยะเวท ในการดูแลกันในชุมชน และรักษาแบบกักตัวในบ้าน ในกลุ่ม 
ผู้ป่วยสีเขียว เป็นการดูแลที่เป็นไปตามมาตรฐานการแพทย์ ดูแลเหมือนทุกคนอยู่ที่โรงพยาบาล เพื่อจำนวนเตียงในโรงพยาบาลจะได้สามารถรองรับผู้ป่วยกลุ่มสีเหลือง และกลุ่มสีแดงได้
ระบบการทำงาน 'Community Isolation' ดูแลผู้ป่วยในชุมชน
หลังจากเริ่มคัดกรองผู้ป่วยโควิด 19 ในเคสจากกลุ่ม สปสช.ประมาณ 30 คน พบว่ามีประมาณ 5 คนที่พร้อม เข้าร่วมมาตรการ Home Isolationและ
Community Isolation โดยส่วนใหญ่จะเข้าร่วมแบบ Home Isolation ดังนั้น ในวันที่ 5 ก.ค.2564 ที่ผ่านมา ทางสมาคมIHRI à¹„ด้มีการประชุมหารือร่วมกับทางเครือข่ายภาคประชาชน กรมการแพทย์ และสปสช. เพื่อดูแลผู้ป่วยโควิด 19 ให้ตรงกับความต้องการของประชาชนมากที่สุด
พญ.นิตยา à¸à¸¥à¹ˆà¸²à¸§à¸•à¹ˆà¸­à¸§à¹ˆà¸²à¹€à¸šà¸·à¹‰à¸­à¸‡à¸•à¹‰à¸™à¹„ด้มีการประเมินร่วมกับโรงพยาบาลปิยะเวท ซึ่งจะเป็นโรงพยาบาลแม่ข่ายในการรับเคสผู้ป่วยกลุ่มสีเขียว พบว่า เคสในชุมชนมีไม่มาก ส่วนใหญ่จะต้องการรักษาแบบHome Isolationมากกว่า ในวันนี้ (5 ก.ค.2564)จะมีการคัดกรองผู้ป่วยในกลุ่มสปสช. ประมาณ 300-500 คน ว่าเคสไหนพร้อมทำในลักษณะใด และมีการปรับแผนการดำเนินการ 
โดยมีการจัดตั้งทีมคอมโควิดชุมชน แบ่งเป็นทีมชุมชน ซึ่งผ่านการอบรมแกนนำทั้ง 23 ชุมชนในการช่วยดูแล ส่งต่อผู้ป่วยโควิด 19 และทีมพยาบาล ดูแลเรื่องการตรวจโควิด การรักษาพยาบาลต่างๆ รวมถึงการส่งต่อไปยัง
โรงพยาบาลปิยะเวท หากผู้ป่วยมีอาการหนักจากผู้ป่วยสีเขียวเป็นผู้ป่วยสีเหลือง หรือสีแดง
ส่วนเรื่องงบประมาณในการดูแลชุมชน ทาง 
กรมการแพทย์ และ
สปสช. à¸ˆà¸°à¹€à¸‚้าช่วยเหลือทั้งหมด ดังนั้น ไม่ว่าจะเป็นเรื่องอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จะให้
ผู้ป่วยโควิด 19 การที่มีเจ้าหน้าที่พยาบาลติดตามดูแลผู้ป่วย หรือเรื่องอาหารทั้ง 3 มื้อ ทางสปสช.จะดูแลรับผิดชอบทั้งหมด ผู้ป่วยโควิด 19 ที่เข้ามาตรการ Home Isolationและ Community Isolation จะได้รับการดูแลอย่างดี 
ระบบการทำงานจะเป็นไปในลักษณะของทีมคอมโควิดชุมชน ประกอบด้วยทีมในชุมชน และทีมพยาบาล ค้นหาผู้มีความเสี่ยงสูง แบ่งระดับสีกลุ่มผู้ป่วย เจอเคสผู้ป่วยแล้วจะช่วยเหลืออย่างไร โดยทีมนี้จะทำงานร่วมกับ IHRI ซึ่งมีผู้ป่วยใหม่เข้ามา ทีม IHRI ก็จะส่งอุปกรณ์วัดอุณหภูมิ วัดออกซิเจนไปให้ แล้วทำการมอนิเตอร์วันละ 2 ครั้งระหว่างรอเตียง 

Related Keywords

Bangkok ,Krung Thep Mahanakhon ,Thailand ,China ,Phrae ,Chinese ,Piya Vedic ,Piya Warlock ,Express ,Department Of State ,Or Foundation ,Alcoa ,Case Office ,Alcoa David ,Alcoa David Xix Thailand ,Pueblo Alcoa David ,Phrae Province ,Alcoa David Xix ,State Medical ,New Year ,Hospital Piya Vedic ,Hospital Piya ,Com Alcoa David ,Alcoa David Treatment ,Hospital Piya Warlock ,Met Case ,Thailand Labor ,Green Last ,Gan Chinese ,பாங்காக் ,தாய்லாந்து ,சீனா ,சீன ,எக்ஸ்பிரஸ் ,துறை ஆஃப் நிலை ,அல்லது அடித்தளம் ,அல்கோவா ,வழக்கு அலுவலகம் ,நிலை மருத்துவ ,புதியது ஆண்டு ,