Abbf Sade Seguros Guarulhos Sp Brazil
Av Doutor Renato de Andrade Maia,1249
Guarulhos,
Sao-paulo,Brazil -
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Detailed description is A ABBF SAÚDE E SEGUROS, é uma empresa que atua a mais 20 anos no setor de Saúde e Seguros Empresariais.
A ABBF SAÚDE E SEGUROS, é uma empresa que atua a mais 20 anos no setor de Saúde e Seguros Empresariais.
Com grande experiência na área da saúde coletiva, bem como assessoria em grandes empresas em gestão de saúde e seguros empresariais.
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DA RESPONSABILIDADE .
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• A administração e o gerenciamento dos serviços referentes a apólice do plano de Saúde e seguros, junto à Operadora ou Seguradora que melhor atender as necessidades da empresa.
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• Assessorar a empresa junto à operadora ou seguradora, contribuindo na otimização de recursos e viabilizando soluções que permitam redução de custo.
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• Orientar na gerência de riscos, ou seja, quais os riscos e a viabilidade econômica.
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• Fazer acompanhamento e inspeções periódicas na apólice, através de relatórios de movimentação da sinistralidade (relação custo/ utilização), emitindo pareceres e recomendações no sentido de minimizar riscos; .
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• Analisar e avaliar os prêmios, franquias e limite segurado; .
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• Suportar a empresa em épocas de reajuste, com suporte técnico e orientação mercadológica para uma melhor negociação; .
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• Conferir todos os documentos emitidos pelas seguradoras para as empresa.
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• Agilizar na solução de problemas junto às operadoras ou seguradoras; .
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• Fazer reuniões periódicas documentadas em atas; .
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• Manter o cliente informado sobre a legislação e/ou mudanças no mercado que afetem a apólice em vigor; .
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• Acompanhar durante toda a vigência da apólice seu bom desempenho de cobertura, sugerindo mudanças necessárias em função de alterações de riscos coberto.
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• Atuar com enfoque de parceria trabalhando em conjunto com o setor de benefícios da empresa.
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• Relacionamento com operadoras e seguradoras, assessoria permanente no relacionamento da empresa com a prestadora do plano de saúde e seguros em geral.
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• Campanhas efetivas de comunicação com dicas de utilização do Benefício Saúde, ações de estímulo à saúde, bem como, qualidade de vida.
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• Análise de vantagens e desvantagens do modelo de financiamento do plano .
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MISSÃO EM SAÚDE .
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Administrar o Plano Saúde em Gestão Benefício Saúde, através de um trabalho de consultoria continuado, que envolva sinergia e parceria total entre cliente e fornecedor, ao mesmo tempo que buscando transformar benefício em resultado, mantendo a competitividade e qualidade do mesmo.
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DO GERENCIAMENTO AVANÇADO NOS CUIDADOS Á SAÚDE .
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Desenvolvemos um sistema integrado que permite uma efetiva avaliação e gerenciamento do estado de saúde da população, bem como a qualidade dos serviços que ela recebe.
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Sendo:.
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• Proativo.
• Com foco na saúde.
• Ênfase na medicina preventiva.
• Gerador de informações.
• Adequada mensuração de resultados .
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DA AVALIAÇÃO DE RISCO .
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Desenvolvemos programas que possibilitam a identificação de pacientes que se beneficiarão de iniciativas de promoção de saúde ou outras intervenções, tornando-os cientes do seus maus hábitos de vida e motivando-os para mudanças que possa ser utilizado para a detecção precoce de portadores de doenças crônicas, candidatos a outros programas.
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DA PREVENÇÃO E PROMOÇÃO DA SAÚDE .
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Desenvolvemos programas de prevenções e promoção da saúde em parceria com a seguradora, voltada para a qualidade de vida, envolvendo programas voltados para o tabagismo, álcool, drogas, condicionamento físico, obesidade, além de outras intervenções pontuais, como campanhas de imunização e exames periódicos.
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DO GERENCIAMENTO DA DEMANDA .
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Oferecemos um gerenciamento que tenha como objetivo orientar os usuários sobre a correta utilização dos serviços de saúde, oferecendo programas de triagem e fornecendo aos usuários informações sobre suas doenças, os processos dessas doenças e suas complicações e prognósticos Programas esses que incentivam o auto cuidado, além de fornecer orientações sobre a seleção e a correta utilização dos serviços de saúde disponíveis.
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DO GERENCIAMENTO DA UTILIZAÇÃO .
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Gerenciamos e otimizamos a utilização dos recursos colocados a disposição dos usuários, nos mais diversos ambientes de tratamento, utilizando de ferramentas e alternativas como cuidados de saúde domiciliares.
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DA MENSURAÇÃO DOS RESULTADOS .
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Apresentamos os resultados com objetivo de se avaliar e melhorar a efetividade dos cuidados de saúde oferecidos.
Analisamos dados referentes a qualidade dos serviços de saúde, dados de utilização e/ou sub utilização, custos de readmissão hospitalar, recidivas clinicas, melhora do status clinico e funcional dos usuários, níveis de satisfação etc, .
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DO GERENCIAMENTO DE CASOS .
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Apresentamos programas efetivos direcionados para gerenciamento de casos individuais, usualmente, casos de alto custo, em pacientes hospitalizados e que tem como objetivo a otimização dos recursos colocados a disposição do paciente visando a obtenção dos melhores resultados clínicos.
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DO GERENCIAMENTO DE DOENÇAS .
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Acompanhamos em caráter multidisciplinar e orientador os pacientes portadores de doenças crônicas.
Orientamos e educamos o paciente e seus familiares em relação a sua doença, estimulando o auto cuidado, cujo objetivo é o de se prevenir em relação a complicações da doença básica.
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DO PLANO DE COMUNICAÇÃO CONTÍNUA .
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Desenvolvemos uma linha direta de informação contínua e eficaz visando atingir a satisfação e credibilidade dos usuários, através da criação Manual de Benefício Saúde com dicas de utilização do plano, valorização do benefício, respostas a dúvidas mais freqüentes, dicas de qualidade de vida, orientação sobre melhor utilização do plano, minimizando sinistralidade, compreensão sobre o que é sinistro, esclarecimentos sobre co participação (se for a modalidade), além de material informativo para divulgação interna sobre dicas de saúde.
Colaboramos na Semana da Saúde, em conjunto com a área Médica.
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